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护理工作计划2023护理部5篇

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护理工作计划2023护理部5篇

护理工作计划2023护理部篇1

一、优质护理

继续深入开展优质护理服务,深化服务内涵,落实护士岗位管理,修订优质护理绩效考核方案,细化各项质量标准,制定健康教育路径,加强健康教育。

1、实行护士岗位管理:以促进护士队伍健康发展为目标,建立完善的护士岗位管理机制。按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位,明确岗位职责,建立岗位责任制度,提高管理效率。根据岗位职责,结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素,明确岗位所需护士的任职条件、护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配,实现护士从身份管理向岗位管理的转变。进一步完善护士人力紧急调配预案和机动护士人力资源库,动态调整,及时补充临床护理岗位护士的缺失,确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。

2、修订优质护理绩效考核方案:以岗位职责为基础,以日常工作和表现为重点,包括护士的工作业绩考核、病员满意度和理论操作考核。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优挂钩。形成有激励、有约束的内部竞争机制,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。

3、质量标准细化:根据最新的《安徽省三级综合医院评审标准20xx版》和三甲检查反馈,结合我院实际情况,完善护理质量标准与评价体系,细化各项护理质量检查标准,对部分质量指标及计算方法不够精细的内容进行细化和量化,提出和建立具有可操作性的护理质量评价指标。

4、加强健康教育,制定健康教育路径,制定病人版《健康教育手册》:进一步完善各种专科疾病的健康教育内容,规范健康教育形式,将护理路径理论与临床的健康教育相结合,制定实施有计划、有目标、有评价的系统教育活动,修订完善各专科病人版《健康教育手册》,用通俗易懂的语言帮助患者理解、掌握健康教育的内容,促进正确观念的形成,提高宣教效果,优化护患关系,从而提高护理质量,促进患者康复。

二、护理质量、护理安全

1、制定护理常规、技术操作规范:根据临床实际和最新规范要求,进一步完善各项护理常规和临床常用护理技术操作规范,要求具有一定的专业领域内的前沿性,符合我院的实际情况,具有科操作性,完善修订成册,全院护士人手一册,方便护士及时查阅。

2、实行危重患者风险评估,成立危重患者护理质量督查小组:建立完善危重患者风险评估体系,根据危重患者病情观察评分系统,建立各项风险预警值。成立危重患者护理质量督查小组,完善危重患者护理质量检查标准及督查表格,具有可操作性,每月对分管科室内的危重患者护理质量进行督导,所计分数与各科室的季度护理质量检查分数挂钩。

3、加强护理会诊:加强护理会诊的规范化管理:完善《护理会诊制度》和《护理会诊单》,扩大护理会诊范围,并按照会诊程序严格执行,对会诊病例遵照会诊意见正确实施护理措施后,保持后续关注度,对预后做好记录。护理会诊单留存护理部。

4、举办多科联合护理查房:为打破护理知识的局限性,解决临床实际问题,从全院危重、疑难、复杂、病例以及护理难点中选择典型病例进行联合护理查房,促进临床科室之间的相互交流,体现护理患者的整体性、连续性和动态性,培养护士分析问题、解决问题的实际能力。通过查房能了解国内外学术动态,提高护理人员理论水平,开拓思维,开阔视野。

5、不良事件伤情鉴定,实行每月一案:制定完善不良事件伤情鉴定标准。对所有不良事件的级别进行严格划分,做好相应的处理及保持后续关注。每月科护士长从上报的所有不良事件或其他医院发生的不良事件中选出一例典型案例组织全院护理人员讨论学习。

6、加强风险评估及防范,开展疼痛评估、下肢静脉血栓形成的风险评估:完善三风险评估表(自理能力、压疮、跌倒坠床、管路滑脱),制定疼痛评估、静脉血栓形成的风险评估表,加强全院护理人员的风险及防范意识,提高风险评估及防范能力,做好环节控制,提高护士的预见性和工作的主动性,有效地防范风险的发生,做到防患于未然。

7、护理信息化建设:与信息中心共同协商,延伸信息化路径,科学物化护士劳动。实现护理文书全部电子版,使护理工作走上数据讲评质量的无纸化快捷通道,促进护理管理的科学化。申请购买使用护理办公系统,逐步向无纸化办公方向过渡。

三、加快护士队伍建设,加强专科培训,提升专科护理水平。

1、新护士规范化培训:为加快新护士培养,使期尽快适应临床护理工作,制定新护士规范化培训方案,新进岗的护士由护理部统一组织进行岗前培训,各临床科室须进行本科室上岗前培训,安排具体的带教老师全面负责轮转护士的理论和临床技能培训,组织护理理论及操作考核。每位新护士轮转培训科室不少于2个,每个科室不少于3个月,轮转科室由本科科室根据专科工作需要制定,轮转培训需在工作后2年内完成,考核合格后方可晋级n2护士,轮转期间,个人表现、理论操作考核成绩与奖金挂钩。并采用双向考核办法,保证培训效果。

2、加强重点科室的准入培训:对icu、ccu、ricu、eicu、picu、手术室、血透室、消毒供应中心等特殊病区的注册护士必须经过科内3个月以上初步培训,且掌握相关理论及技能后,方可取得相应的准入资格证。根据科内严格的专科培训,通过本专科相关理论、技能考核合格后,方可授权单独值班。

3、调整应急护士队伍,进行规范化的应急护理小组培训。从全院范围内重新筛选出精干力量,要求工作3年以上,至少轮转过2个科室,具有一定临床经验、专业技术熟练、心理素质稳定、工作责任心强,有较强的适应能力和应急能力。进行规范化的应急护理小组培训,通过相关理论技能的考核后,方可取得应急护士资格。

4、细化专科小组,发挥专科护士的作用:根据我院专科护理的发展规划,重点发挥专科护士的作用,制定专科护士结业后的培训和工作开展计划,细化专科小组,扩大组员范围,以点带面,提升专科小组影响力,在保证基础护理质量的同时提升专科护理水平,促进专科护理的发展和全院护理人员的综合素质。

四、科研、论文

1、充分发挥科研小组的作用,以点带面,全面提升全院护理人员的科研能力和水平,鼓励支持护理人员申报科研课题。

2、继续举办护理论文交流大会,帮助低年资护士掌握论文书写方法技巧;提升高年资护士书写论文的水平,拓宽护理人员的视野,提高护理理论水平。

3、鼓励各专科申办专科护理方面的继教学习班,探讨专科护理热点、难点问题,为增进医院及护理人员的的学习和交流搭建广阔的平台,提升专科护理水平。

4、积极申报省特色重点专科及国家重点专科。

护理工作计划2023护理部篇2

20xx年护理部按照医院总体部署,坚持“以病人需求”为导向,以提高护理质量、保证护理安全为重点,扎实做好各项工作。在质控方面追求持续改进,在培训方面注重综合能力的提升,积极围绕优质护理服务新标准要求开展工作,努力提升服务质量和护理队伍整体素质。具体计划制定如下:

一、工作目标

1、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。

2、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。

3、加强护士长与各级护士在职培训,切实提高护理队伍整体素质。

二、具体措施

(一)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理

1、认真贯彻落实卫计委20xx年《优质护理服务评价细则》,推进优质护理服务。制定在要求责任护士全面落实岗位职责的同时,重点抓好从护理服务、护理评估、病情观察、健康指导抓起,进一步提高患者满意度。

2、规范护理行为,护士着装整洁,佩戴胸卡和发网。实施“四个一、三掌握”工程,要求各护理单元对新入院病人做到“四个一”:一声问候、、一次热情的入院介绍、一次全面的护理评估、一次护士长床前沟通。要求责任护士做到“三掌握”:掌握病人病情、掌握治疗用药和护理措施。

3、加强优质护理内涵建设。10月份举办一次“护理典型病例观察”汇报会,要求各级护士运用专业技术知识,密切观察病情,解决护理工作中的疑难问题,努力提高专科护理水平。

4、护理部每半年、各科室季度进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,同时针对出院患者提出的意见和建议,制定整改措施,不断改进护理工作,提高服务质量。

(二)加强护理质量与安全管理,确保护理安全

1、修订病房护理质量标准,各科室结合专业特点,对标准进行细化和修订,同时遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、整改、追踪、再评价,体现持续改进。

2、护理部每月专项检查、每季度全面检查1次;护士长每周专项检查、每月全面检查1次。

3、加强重点部门和关键环节的管理。对于危重、手术、小儿、有纠纷潜在危险的患者以及20项护理安全工作制度进行重点督促检查。20xx年上半年持续改进项目:①提高术后病人早期下床活动率;②降低非计划拔管例数。

4、加强护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免类似事件的再次发生。

(三)加强各级护士在职培训,切实提高护理队伍整体素质

20xx年继续抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,夯实基本功。

1、加强护士长队伍的建设。一是通过“请进来”和“走出去”相结合的培训模式,加强对护士长专业能力和管理能力的培训,进一步提高科室科学护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核,同时组织一次护理质量标准理论考试。

2、加强专科护士培养。20xx年计划选送icu、急诊室、产房、普外科、肿瘤科、神经外科护士外出进修学习,以点带面,进一步提高科室护理专业水平。

3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等科室进行轮转。

4、加强机动护士的培训,主要内容为急救知识和技能。

5、规范护理查房。措施一是举办“护理查房流程指引”专题讲座;二是每月至少参加2个科室的护理业务查房;三是要求科内每月组织1-2次护理查房,同时每月3日前将护理查房的题目报护理部;四是要求讲究实效,不流于形式,为提高护士专业水平打下扎实的基础。

6、护理部根据临床需求,制定各级护士培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案和三基知识,要求人人过关。

理论考试:各科室每月一次,内容为专科理论知识、核心制度等;护理部对n0—n1级护士每季度一次,n2—n3级护士每半年一次。

技能考核:要求结合实际病例进行培训和考核,科室每月一次,护理部对n0和n1(2年内)护士每月进行操作考试,n1(2年以上)每季度考试一次,n2—n3级护士每半年一次。

(四)加强临床带教老师的考核,4月份举办一次带教老师授课比赛。

(五)丰富护士文化生活,减轻护士压力

1、坚持“以人为本”的管理理念,关心护士生活,定期下科室征求临床护士意见,解决相关问题。

2、利用5.12护士节表彰优秀“优秀护士”,并举办文艺晚会。

3、组织一次人文知识讲座。

(六)护理各项指标完成

1、患者身份识别正确率100%

2、危重患者风险评估率100%

3、院内压疮发生例数为0

4、院内跌倒/坠床发生例数为0

5、高危药物外渗的发生例次0

6、护士用药错误例数0

7、护士输血错误例数0

8、非计划性拔管发生率≤1%

9、急救物品完好率100%

10、护理文书书写合格率≥95%

11、护理人员三基考核合格率98%

12、病人对护理工作的满意度≥95%

20xx年,护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标,在院领导的领导下,加大护理质量监控力度,进一步优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,不断提高护理质量。

护理工作计划2023护理部篇3

20xx年护理部将以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重点、以满意为目标”,落实各项护理管理制度,逐步完善优质护理服务内容,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:

一、加强科学管理,提高护理质量

在院领导带领下,定期深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见等方式,增强全员参与质量管理的意识。

1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标。

2、坚持走动式管理,定期到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。

3、定期召开护理安全会议。

4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。

6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月一次护理综合质量检查,并提出整改意见,组织实施。

二、优化服务流程,改善服务态度

1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。

2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。

3、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,主动做好病人入院告知、健康教育指导。

三、防范护理风险,保障护理安全

1、落实护理质量管理制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。

2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施,减少护理缺陷的发生。

3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。

4、规范护理文书书写,定期进行护理记录检查,减少安全隐患。

5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。

6、加强重点环节风险管理,如夜班、节假日等。合理排班,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。

7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。

8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

四、加强业务培训,提高技术水平。

1、组织护士学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核记录。

2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。

3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。

4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。

5、加强医院服务礼仪学习,强化护士文化意识。

6、学习相关的法律、法规,提高风险防范意识。

7、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流

20xx年工作安排

一月工作计划:制定护理工作计划、制定三基三严培训计划,护理测试。

二月工作计划:细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理文书书写规范化培训,护理测试。

三月工作计划:进行一次护理质量进行检查;对存在问题进行整改,护理测试。

四月工作计划:护士节活动安排(知识竞赛);科室培训护理操作。五月工作计划:庆祝“5.12”护士节活动;护理操作技能考核;检查各科室急救药品和器械。

六月工作计划:对护理质理进行全面检查;组织护理人员进行护理安全教育培训,护理测试。

七月工作计划:每个科室抽查2份护理病历,找出存在的共性问题并加以整改,护理测试。

八月工作计划:对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况,护理测试。

九月工作计划:组织各科护士长对病房管理进行检查,护理测试,护理测试。

十月工作计划:护理质量检查,护理测试。

十一月工作计划:组织护理质量检查及行政查房,护理测试。

十二月工作计划:对护理工作进行总结和制定20xx年工作计划,护理测试。

护理工作计划2023护理部篇4

20xx年护理部工作计划 ,在医院领导的指导下,以创二级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:

一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则

1、各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的`严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:

一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。

四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。

制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

1.对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。

护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

六、完善各项护理规章制度。

1.护理行政制度。

(1)护理会议制度。

①护士长例会。每月召开一次,与会者认真记录,并作好传达。

②全院护士大会。

a、业务学术会,每2个月一次,由护理部组织。

b、年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结,表彰先进。

③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。

④护理早会。

a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;

b、夜班护士报告夜班的工作情况;

c、护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;

d、护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;

e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。

⑤工休座谈会。

a、每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;

b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;

c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。

(2)护理查房制度。

①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。

②全院教学查房:每季度由护理部组织一次。

③常规查房

a、一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。

b、护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

c、护士长大查房:由护理部组织,各科护士长参加,每月一次。对照目标管理各项内容进行。

d、护士长夜查房:每周一次,由各科护士长对调进行。

e、节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

(3)护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。

a、护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。

b、每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。

c、凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的执行。

3.病区管理制度。

七、护理各项指标完成 。

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

护理工作计划2023护理部篇5

20xx年度已经过去,新的一年即将到来。09年是巩固二甲成果,抓好护理质量与持续改进的一年,为了切实加强护理质量管理与持续改进,搞好整体护理工作,使病人满意在我院,特制定09年工作计划。

一、指导思想

以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。

二、工作目标

1、工作质量指标:

①器械消毒合格率100%

②抢救器械完好率100%

③基础护理合格率≥90%

④整体护理开展≥90%

⑤危重患者护理合格率≥90%

⑥护理技术操作合格率≥95%

⑦年褥疮发生数≤1%

⑧护理文件书写合格率≥95%

⑨护理事故0

⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。

2、护理服务:

①患者对护理人员满意度≥95%

②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。

③取药管理:护理人员集中取药。

3、床护比达到1:0.4(按床位的实际使用数计算)

4、护理人员参加继续教育100%

5、护理人员具备大专以上学历≥35%

三、工作任务

1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。

随着条件的改善,各项护理措施都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,09年力争实现护理服务零投诉。

提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。

2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为09年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。

①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。

②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。

③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。

④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。

⑤每季度对各科的各种资料进行检查。

⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。

⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。

3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。

①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。

②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。

③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。

④年度组织护理人员理论考试1次。

4、加强安全管理

①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。

②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。

③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。

④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。

5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染

①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。

②认真做好医疗垃圾的分类管理与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。

6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。

7、搞好网站建设,特别是护理园地的建设,09年计划护士长每人为网站攥稿2-3篇;副护士长每人1-2篇。

四、具体措施

1、各科室要组织本科人员认真学习护理部09年工作计划安排,护士长对全年工作任务要做到心中有数。

2、各科室要详细制定09年护理工作计划,护理人员分层培训计划,逐条落实护理部工作计划安排。

3、对计划的执行情况半年进行一次总结评价,并将评价结果作为年终先进科室评选条件之一。

4、对工作任务落实不到位的科室,在护士长会议上进行通报批评,科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。

xx年是巩固二甲成果的关键年,也是抓内涵建设的关键年,我们将不断加强护理质量管理,特别是细节质量管理,继续对全院护理人员进行三基三严强化训练,特别是新上岗的护理人员,通过强化训练使我院护理人员业务素质有一个明显的提高,使护理质量得到持续改进,护理服务进一步人性化,为患者创造一个优雅、舒适的就医环境。

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