正因为人文水平的发展,上班族渐渐知道自查报告的必要性,自查报告的写作都是需要认真对待的,这样才可以让自己有更大的发展,以下是发奋范文网小编精心为您推荐的2023年新农保自查报告通用7篇,供大家参考。
2023年新农保自查报告篇1
xx乡位于xx市东南部,xx高速和xx快速交口处,邻里乡镇公路互通横穿全境,距城区21公里。幅员面积辽阔,人口众多,现有约1.5万人。辖区内有7个行政村、1个社区居委会、53个村民小组和学校、敬老院各一所。xx乡卫生院认真开展新农合自查工作,现将基本情况汇报如下:
一、基本情况:
20xx年全乡参合人数15329人次,参合比率90%以上,门诊27990人次,医疗金额58.7万元,其中门诊统筹报销15.2万元,家庭下账5.5万元;住院1238人次,医疗金额166.2万元,报销金额134.4万元,报销比例80.6%。
二、主要做法:
(一)健全组织、加强工作管理
为了进一步提高工作效率,为参合农民提供优质服务,进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先按照上级要求,指定专门人员负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏,加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训,制定合作医疗管理制度。
(二)规范行医、提高服务水平
在对参合人员的诊疗活动中,我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定,按章操作,不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德,严格按照执业范围开展诊疗活动,严格遵循用药规定,因病施治、合理用药。严格执行医药价格规定,合理收费,无混淆计价及串换药品行为,不滥开大处方、乱检查。有效地控制了医药费用增长。努力规范服务行为,为参合农民提供了一个良好的就医环境,参合农民普遍感到满意,得到一定的好评。
(三)严管财务、确保基金安全
我院采取先垫付“新农合”报账资金,出院即报,从不拖欠患者一分钱。让群众得到实惠,构建了和谐社会。在市新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我院“新农合”基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期及时、准确向市合管中心上报报账材料。及时向社会公示参合人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
三、存在问题:
在自查的过程中,我们发现:1、在诊疗过程中对自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意,但没有及时要求病人或家属签字。2、个别病历书写不够规范。3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏经验,住院病人没有及时完善病历,由于网络原因,出院病人没有及时办理出院手续。4、由于我院正在建设中,没有专门的住院病历档案室和专职档案管理人员。
四、整改计划
1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。2、临床医生应加强学习,提高病历书写水平。3、及时完成住院病人的文书记录,并及时办理已出院病人。4、待医院建设完善后,及时建立档案室和相关人员管理好院内住院病历。
五、改进“新农合”的几点建议
1、加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善“新农合”运行管理机制、优化补偿报销程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。
2、适当增加诊疗目录和药品目录,并将其列入“新农合”报账项目,减轻患者负担,为民实惠,保障健康。
3、保障新型农村合作医疗基金监管体系,制定实用可行的报账方案,促进新农合基金正常运转。
4、加强医疗机构“新农合”报销制度管理,严厉打击骗取农合基金行为的单位和个人(特别是私营机构),是新型农村合作医疗工作的持续性、健康性,且稳步发展的必要保证。
2023年新农保自查报告篇2
根据20xx年9月16日县卫生局会议精神我门诊部于20xx年9月16日下午3时即时召开乡村医生会议
一、传达县卫生局会议精神:
一是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构认真落实本次会议精神组织学习相干文件要认清情势引以为戒
二是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构及时对新农合各项工作进行深进细致的自查自纠对存在题目要制定切实可行的整改方案和措施认真落实整改并要求组织对各乡镇合管办、县乡定点医疗机构进行一次全面的催促检查
三是要求各乡镇静点医疗机构及时将自查自纠和整改落实情况书面上报县合作医疗管理中心汇总后向主管部分汇报。
二、安排整改内容:
1.加强完善新农合兼顾报账文书。
2.严格标准比例。
3.严格使用基本用药。不得使用非基本用药。
4.对补偿凭证、处方、报表、发票进行公示。
5.补偿凭证上加写病人电话号码。
6.做好报账文书的保存。
三、我门诊部积极组织督导小组分别于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鹤村、塘上村定点医疗机构进行督导检查。
1.门诊病人的处方和减免情况进行进户核实力度不够。
2、部份定点医疗机构公示不到位。
3.门诊日志和处方不够规范。
4、乡村医生的能力有待进一步进步乡村医生对新型农村合作医疗相干政策及业务知识学习、宣传力度不够.二次补偿宣传不到位参合农民群众相干单据丢失严重。
5.档案管理不到位使新农合材料不全整。
四、对存在题目即时下达整改报告。
限期进行整改。通过自查自纠工作看到在新农合工作中存在的题目和不足并加以改正进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度确保新型农村合作医疗资金安全增进我乡新农合工作健康发展。
2023年新农保自查报告篇3
为进一步加强我院新型农村合作医疗基金运行管理规范,加大监管力度等平常工作,全力推动新农村合作医疗工作在我院健康稳固延续发展,根据上级责任目标要求桐柏华夏医院新农合办公室展开自查工作情况如下:
一、工作展开情况
1、坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合医疗报销基本药品目录及诊疗项目和服务范围目录,公道规范用药治疗。
2、参合农民就诊时认真核对身份,含身份证、农合本,及时进行新农合入院登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿单上有病人亲身签字或其家属注明关系并复印身份证签字,以防冒领资金。
3、病历的及时性、完整性、逻辑性、合理性、规范性缺一不可,以《最新病历书写规范》为准则。
4、新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范新农合医疗制度,在公然,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好。
二、存在的问题
1、有的群众对新型农村合作医疗相关政策了解不够,还有极少部份人暂不了解转账支付的益处,不太情愿积极配合;
2、工作人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够,宣传不到位,参合农民群众相关单据偶有丢失;
3、入住病人的病历有个别医生未及时完成;
4、个别病人出院后未及时进行农合结算;
5、个别病人补偿姓名与患者姓名不一致,网上结算不细心;
6、新农合盖章不认真,个别未盖章。
三、纠正方案
1、在以后工作中,严格依照有关文件要求审核报销制度。
2、加强本院住院病人的审核和查房力度。
3、加强管理人员和经办人员的能力,管理职员和经办职员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4、加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合各项政策对群众的好处。
5、严把病历质量关,制定并实施了《病历跟踪表》措施,责任到人,切实抓好病历的“五大原则”。
6、我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作,为新农合作出自己应尽的义务。
通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,增进我院新农合的健康发展。
桐柏华夏医院
20xx年6月12日
2023年新农保自查报告篇4
按照市食药监〔20xx〕8号关于印发《全市新型农村合作医疗政策执行情况专项监察工作方案》的通知,及卫生局合管中心相关要求,由乡合管办,卫生院负责人同志组织有关人员对20xx年1月至今的新型农村合作医疗资料进行了认真地自检自查,针对存在的问题进行了认真整改。现将自检自查和整改情况报告如下:
一、自检自查情况
(一)未发现过度用药、小病大治;未发现有假冒参合身份就医现象;未发现有弄虚作假、虚拟住院病人、虚增住院天数、伪造住院病历、处方、收费票据等套取新农合基金行为;未发现自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费、分解收费和空计费等行为。
(二)建立健全了合作医疗服务管理,药品使用的适应症和指征,不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符,决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准,并记录在病历中。
(三)建立健全合作医疗文书、资料管理制度,单独管理以便查找,保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历,医疗文书统一在病案室分别管理,
二、存在的主要问题:
住院病历书写不及时、不规范,有涂改医疗文书、资料不齐等情况,资料管理不规范。个别病人住院时间偏长,费用偏高。
三、整改措施
针对以往工作中存在的问题与不足,我们主要采取积极措施,进行认真整改、其内容如下:
(一)加强培训学习,组织全乡医务工作者认真学习新型农村合作医疗的相关政策及管理办法,认真执行新农合实施方案。
(二)加强对医务人员的业务培训,提高合作医疗文书书写规范、指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、出入院登记、台账等资料的收集、整理、归档等工作。
(三)严格实施合作医疗服务项目收费标准,不得有违规收费现象。
(四)严禁有套用合作医疗基金行为发生。
2023年新农保自查报告篇5
新型农村社会养老保险是一项重要的惠农政策,是我省乃至我市重点民生工程,其意义重大,影响深远,极大地解决了百姓老有所养的问题。该项工作启动以来,按照市部署和要求,在人劳局等有关部门的具体指导下,我镇把此项工作纳入重要的'日程安排中,精心组织、统筹安排,确立目标,广泛发动经过采取一系列有效措施,新农保工作取得了良好的成效,先将20xx年完成情况汇报如下:
一、20xx年全镇完成基本情况
20xx年我镇参保人数9178人,其中60岁以上2364人,目前止60岁以上11人因身份证审核不过待公安部门处理,另个别人刚补存折待补发外其余2320名60岁以上老人养老金存折及养老金已按月发放;16-59岁6814人,共缴纳金额706250元,16-59岁参保人员目前还有17人因身份证审核不过待处理,未开户;90人银行已显示代扣,但没有存折;其余6707参保人员养老金存折已代缴并发放。
二、主要措施
(一)高度重视,加强组织。
我镇成立了以镇长谢伟同志为组长的“新农保”工作领导小组,实行镇长总负责制,分管领导具体抓,明确职责,将工作开展情况纳入对各村和各包点领导包点工作组的年
度考核内容。并将任务层层分解,镇干部负责包村,村干部负责包到户。同时,健全工作制度,分工到位,在镇领导小组办公室下设三个小组分别负责参保政策解释、参保信息收集录入、参保工作日常维护、参保登记收费期间参保进度统计分析、参保金收缴入库等。每个村居委会设1-2名协管员,负责该村的参保政策说明解释、指导参保登记表填写以及核实入保人员信息日常核查工作。充分调动村、组干部参与工作的积极性和创造性,确保新农保工作在我镇顺利开展。
(二)扩大宣传,营造氛围。
在宣传形式上,镇采取了“入户宣传与户外宣传多种形式相结合、耐心讲解与硬性灌输相结合”的原则,大力营造宣传氛围,增加群众知晓率。自开展该项工作以来发放3000余份,组织包村干部、村组干部深入一线,发放传单,面对面宣讲,入户率达100%,做到“村不漏户,户不漏人”切实为群众解疑答惑。镇政府充分利用悬挂横幅、制作宣传栏等方式强化宣传,提高农村居民对新型农保制度的认识。在宣传内容上,采取通俗易懂,简单明了的语言,最大限度的解释新农保的原则、参保条件、农保基金筹集、个人账户管理以及养老金的发放和待遇等备受群众关心的问题,切实让群众认可和接受新农保的好处,扭转一些农民怕吃亏的想法,教引导农民自觉、自愿地参加新农保。
(三)多措并举,重在落实。
1、分层次召开专题会议动员培训。镇连续召开4次党政联席会,对班子成员进行业务培训、督促工作进度;各村也分别召开不同层次的新农保专题会议,对村组干部进行专职培训,促使其做到业务熟练,讲解透彻。
2、组织包村领导、包村干部驻村开展工作。实行驻村干部包片、村干部包组、村民组长包户明确工作任务,限制工作完成时间。同时镇政府按照工作成绩、工作方法、完成情况三项对包村干部,村干部实施综合考评,且纳入个人年度考核。
3、加强经办专职人员和村协管员的业务理论学习,公示其通讯方式,做到24小时解答群众疑问。
三、新农保工作存在问题
1、年龄较轻30岁以下特别是20岁以下人员思想上认识不到位,一方面认为缴费时间太长,政策有可能变动,另一方面认为15年的参保年限待45岁再参不迟
2、个别年龄偏大的人员50岁以上的尚存在侥幸心理,认为个人不参保到六十岁一样可以领养老金。
3、部分村庄青壮年基本外出,在家人员多为老幼妇女,给宣传以及参保登记缴费增加难度。
4、有些村干部入户宣传还不到位,导致各自然村进度差别较大。
5、有些人的身份证在公安系统里审核通不过,造成不
能及时开户。
四、新农保工作整改措施
1、进一步宣传政策的优势,深入各村开展宣传活动,提高村民参保积极性,推进新农保工作的开展。
2、将新农保工作列入对各村年度目标责任考核范围,并将考核细化到村干部个人,同时相应提高新农保在考核中所占比重,加大奖罚力度。
3、排查落实全镇60岁以上,无户口、憨傻痴呆人的排查工作,协调派出所等部门主动帮其办理户口,争取让符合条件的农民都能享受到党的优惠政策。
4、工作开展情况实行阳光操作。镇政府对各村入保情况实行阶段性排队公示,利用群众从众心理带动,抵消观望心态的不良影响。每周汇总评比,并以简报形式通报,促使各村形成赶超局面。
王五镇人民政府
二0一一年六月二十四日
2023年新农保自查报告篇6
县新合医疗服务中心:
我院按照县新合医疗服务中心《关于开展新型农村合作医疗定点医疗机构专项检查工作方案》精神,对新型农村合作医疗工作进行了认真自查,通过自查一致认为:近年来,在县卫生局的正确领导下,在县新合中心的指导下,我院认真为广大农合病员宣传新农合政策及有关补偿规定、切实做好新农合工作,做到了基金管理使用规范,医疗服务良好,用药收费合理,信息公示透明,受到了群众的好评。现将新农合工作开展情况自查报告如下:
一、工作开展情况:
1、加强领导,精心组织。首先,我院成立了以院长、副院长为主抓的领导机构,设立了新农合办公室和服务窗口,购置电脑打印机等办公设备,配备了两名素质高的工作人员,专门负责新农合补偿工作。为了从基础上抓好这项工作,医院曾组织人员到新农合开展较好的荣县新城医院(二甲)﹑华康医院(一甲)参观学习,并结合医院实际,制订了一系列切实可行的管理制度,比如《新农合医疗费用控制措施》,《合管办工作人员工作制度》等,同时加强了微机管理住院系统,继续实行并完善一日清单制度,对收费项目按照省﹑市物价标准重新进行规范,使患者每天的花费情况都明明白白。
2、严把程序,优质服务。医院领导小组组织相关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗科目等事项进行了自查,未发现无执业资职人员开展诊疗服务,无超执业范围﹑超诊疗科目行为。并要求合管办人员严把审查、核对、核算、兑付四关,在患者入院时由接诊医生及护士把关新农合身份关,填写患者身份确认卡。新农合工作人员定期不定期深入到病房对身份进行核实。在出院报销审核参合患者身份时,做到合作医疗证、身份证、本人三对照,大额医疗费用报销必须有主管领导初审后方可进入报销程序,在报销过程中,要求必须是参合患者本人或家属办理手续,并在一日清单上签上名字,特别强调不允许院内人员代办手续。对报销审查、核算、公示实行责任制,每一笔帐目必须由审查人、核对人签字方能生效,每个星期都对大额补助情况进行公示,还强调对因不负责任,造成经济损失或不良影响的要追究当事人责任并赔偿损失。在参合患者报销过程中,医院处处为他们着想,尽力提供优质服务,如对住院票据丢失的患者,让收费室无偿为其补办票据;针对参合群众复印不方便的情况,又购置复印机为其提供便利,还增设了候诊椅、免费提供茶水、计算器、眼镜等,保障参合患者的权益。
3、掌握病人住院指针﹑基本用药目录,合理施治。要求医生应熟练掌握病人住院指针及《新型农村合作医疗基本用药目录》,加大了宣传力度,对新农合各项工作的规章制度,医疗收费,药品价格上墙公示,让广大人民群众明明白白地消费,放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙,接受广大人民群众的监督。加强了对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定奖惩制度,并按不同职责,纳入工作人员考核的内容。
4、规范医疗行为。诊疗过程中做到了合理检查,合理用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数,无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。
5、健全了财务管理制度。实行收支分离,做到管账不管钱,管钱不管帐,每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料,报表真实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求,及时向社会公示参合人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
尽可能地给患者多用“目录”用药,不能滥用药,不做与病情无关联的检查,能用一线用药的不用二线、三线药物,医院在用药上、特别在抗生素用药上加强了监督,对不合理用药的及时指出并让其改正,对《目录》外确需用药的,需征得患者同意后才能开具,确实让参合农民得到实惠。
6、存在问题:
虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作,但通过自查自纠工作发现了我院还是存在着一些不足之处:
①入住病人的病历有个别医生未及时完成。
②少数病人出院后未及时报账。
③个别病历的病人信息,自费药品知情同意书、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。
7、整改措施:
对在这次自查自纠工作中查出的不足,我院及时召开全院职工大会,落实措施加以整改,落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知,自费药品使用知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字,及时完成病历书写。出院后及时报账。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。
今后我院还将在各级政府和卫生主管部门的领导下,严格执行新农合的管理规定,继续实行网络化管理,做到数据准,报销及时,让群众满意,领导放心。总之,为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务,我院将按照新型农村合作医疗制度暂行规定和新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法的有关规定,做好管理工作。进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,圆满完成参保农民的医疗服务工作
20xx年x月x日
2023年新农保自查报告篇7
新农合在我院实施以来,根据上级要求,我院对新农合运行情况进行自查自纠,现将自查自咎情况汇报如下:
一、工作开展情况
1、我院根据上级的部署,成立的新农合管理小组,并有专职人员负责新农合的有关工作。
2、每年,我院都召开专题会议,传达有关新农合的政策,让每位职工都能熟悉新农合的有关制度,能够更好的为广大人民服务。
3、根据要求,在我院院务公开栏公开医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格,并严格按标准执行,杜绝乱收费,对每位出院患者提供费用清单,增加收费的透明度。
4、在便民措施上,公开服务承诺书和投诉电话,公开了住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的透明度。
5、加强住院病人的规范管理,建立和执行医院服务安全管理制度,规范了医疗诊疗行为,做到合理检查,合理用药,因病施治,严格执行抗菌药物临床应用指导原则,20xx年1-2月我院目录内用药控制均在95%以上。
6、对住院病人的病历、处方进行检查,对发现有不完整的病历或不完整处方,给予限期整改。
二、存在问题
1、人均费用稍偏高。具体情况如下:20xx年1至2月份我院新农合住院人数144人,日均费用504元,平均住院天数17、6天。
2、费用偏高情况说明:12县各人民医院均设有传染科病房,收治病情较
轻的病人,病情危重的病人才由县医院及乡镇卫生院转入三医院,新农合住院患者重症超过75%,特别是重型肺结核普通住院费用在9千左右、重型肝炎普通住院费用在2万左右,部分重型肝炎需要做人工肝治疗,一次人工肝的费用超过1万3,重症艾滋病患者普通住院费用在1万在左右,住院周期很长,有些超过1个月至6个月,所以结核病、重型肝炎和艾滋病住院费用偏高,但日均费用相对偏低。对于住院参合患者,《基本用药目录》内用药在95%以上,对于重型肺结核免疫力低下者,使用国家免费抗痨药后,部分患者出现肝功能损害,根据国家治疗方案要定期复查肝功能,出现肝功能异常后,使用护肝及提高免疫力等辅助药。
3、在今后工作中,我们要明确新农合是国家的xx政策,是坚持以人为本,要贯彻和落实新农合政策,协调可持续科学发展观的一项重要工作,规范合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。
虽然新型农村合作医疗在实施过程中存在许多不足,只有通过长期摸索,不断完善,让这一xx好政策落实到实处,让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
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