在生活中我们会有很大的几率去写心得体会，我们在动笔撰写心得体会的时候，思考水平会得到明显提升，以下是发奋范文网小编精心为您推荐的老医生心得体会优质8篇，供大家参考。
老医生心得体会篇1
为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内，我学到了不少知识，感触良多。
还记得，接到进修通知时，我内心万分激动，十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前，我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容，以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。
也许自己的要求与期待过高，进修的前三周，内心十分失落，原因是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，老师们很少给我们进修生讲课，较少给我们进行十分正规的护理查房。当然，这里存在客观的原因：工作太忙，每天若能按时交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后，工作之余，我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的机会很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的机会。我在这三个月内，参加了大学、附一举行的许多学习课程，如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“picc管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等，并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会，不仅丰富了我的专业知识，让我了解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
此外，让我感触颇深的是，进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域，那样可能收益不多，就像我进修的前三周的经历，总想着“老师会主动教我”，“护长会妥善安排好自己的进修学习”，最后只能失望。进修学习，是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中，要学会“偷”。自我学习与偷学，对每一个进修生都十分重要。附一的老师，大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印，借口问“可不可以带回宿舍看过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起，这些东西是我们科自己弄的，你就坐在这里看吧。”这样，只能想办法回去“学习”了。作为进修生，在工作中要注意眼观六路耳听八方。
老医生心得体会篇2
四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院，是目前世界单点规模最大的医院，拥有9个国家级重点学科，而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区，下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元，年手术量达6500台次。从20xx年至今，华西骨科做到了"零投诉零纠纷"，在华西医院骨科进修的三个月中，医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。
一、医疗方面
1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料)，由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料)，由各主管医师汇报病史行术前病例讨论，各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关术前准备，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引，根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。
2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心，上到科室主任下到住院医师研究生医师，对患者提出的每一点疑问，都详细解释，术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。
3、规范合理用药，术后当天使用一次抗生素，无任何辅助用药，术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。
4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日，其余时间不安排该医师的手术，如遇特殊情况，可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。
5、加快床位周转，对患者可以减少住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院，在院外拆线;在院外设立二病区，对于需长期住院患者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，方便患者就医，避免因床位引起的纠纷。
6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。
二、科研方面
华西医院近年来在nature、science、newenglandjournal发表自主知识产权论文4篇，获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项，经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表sci360余篇，有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来，经常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家ramisorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇sci，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。
三、教学方面
华西医院骨科每年培养博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座，由副教授以上亲授。综上所述，华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出：
1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，华西医院专门制定了一系列患者知情同意书，医患双方共同签字后附在病案中。2、注意义务，是指对患者病情的观察，监护，做到随时发现问题，及时诊治，避免延误病情，这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的体现，从而实现最终的治疗目的。
通过这三月的学习，让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足，在今后的实际工作中，我们应从自身的点点滴滴做起，为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。
老医生心得体会篇3
我们走出校门，踏上新的工作岗位，这对与我们来说，这是人生中的一次重要的转变。
在上岗之前有很多情况需要去熟悉，去适应。感谢医院能给我们这些新的成员提供这次宝贵的培训机会。通过三周的培训学习，我对医院文化、发展历史的概况，医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念、医疗安全及防范、院内感染都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医院的各项规章制度，医务人员的职业道德，职业礼仪运用，医患沟通技巧，消毒隔离与职业防护，消防安全知识等，了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法，使我受益匪浅。
在××院长激情洋溢的开篇演讲中，让作为一个××医科大学毕业的我对附属第一医院有了更深入的了解，她是一所五十年文化底蕴、人才济济、力量雄厚的，融医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的大型三级甲等教学医院。
感谢陈书记带领我们学习了医院精神和服务理念，一个单位应该是一个团结战斗的集体。当然还有内涵丰富的医院文化，这种医院文化以其深厚的底蕴提供给我们这个集体强大的凝聚力和前进的发展力，作为一名医务工作者，要想为患者服务好，精湛的医术是前提，而良好的医德医风是保证。
还有各位领导带领我们学习了如何做一名合格的医务人员，感悟颇多。
首先，医务人员是为病人服务的，现实生活中情绪的波动如若带入工作中去，就有可能对临床诊断带来偏差。在要求精细准确的临床工作，细微的变化可能产生不可估量的负面影响。故提高自身心理素质，快速的自我调节能力显得尤为重要。
第二，在工作中不可有丝毫的懈怠与懒惰，对每位病患的健康负责。实事求是，有好事大家分，出事一人担的勇气与魄力。搞好自身卫生，形成良好的消毒灭菌意识，继而减少院内感染的发生。规范行为，严防开空手术，遗留异物等事发生。
第三，注重基础知识，全面系统深知疾病本质，治本才是上上策。在治疗中，本着对病人身体健康、生活质量高度负责的态度。能食补不药补，是药三分毒。价廉质高量适为准则。能口服不注射等，尽量减少对病人的远期危害、副作用及经济压力。
在最后，每一位医生后面都站着一位律师。在医患矛盾尖锐，医疗纠纷、医疗事故频发、医生所处环境紧张的当代，我们必须有法律意识与常识，才能更好的保护自己。医学文书内容须实事求是，有理有据，敷衍了事的态度贻害无穷。
老医生心得体会篇4
随着踏进xxx医院的时间势流，我渐而渐之成长了。我无形学到了在我以往无法学到的社会知识，在此先感谢xxx医院给我一个这样的机会。一周培训结束完成后，休息两天。紧接着又一周培训旅程，只能说些许期待，又略带紧张。不外乎第一周早晨六点半起来跑步，见到清晨温馨阳光，回来之后冲洗个澡吃早餐，大家精神斗擞。表面乍看如此简单生活，其实质更重要是充实美好。
这所xx集团在大陆的xxx医院，系与xxxx有限公司共同投资兴建，处于xx美丽xxx，xxx工业去北面，总建筑面积xxx万平方米，占地面积xx万平方米，医院规划床位xxx张，首期xx张投入使用。此医学中心设立主旨在使一般民众在病痛时能得到良好的医疗及照顾。在医院团队合作下，不断追求经营合理化，使机构达永续经营目标。透过盈余转投入方式不断提升医疗设备及病患服务。使其达到国际一流水平这确实远非夸大其词…
通过第二周更详细了解，可以发现对这刚成立不久的医院，有引进64排螺ct.数字化摄片机，全自动免疫分析仪等相关大型设备为使患者得到更好服务。这所医院有被著称人性化是有依据所在。譬如，大家有到xxx医院细心关察会看见：门诊大厅入口处可借用轮椅，住院期间每个床位均提供电动病床，病患可舒适调整坐卧的角度以增加舒适度，提供营养调理，配膳室设有引水机及制冰机供用，可谓是贴心服务。
我们有上到很多课程，颜老师这阶段为让我们收获更多，教了我们很多，也很容幸请到潘总、蔡主任为我们上了很生动的课程，当然不免其她老师了。我们还有参加了一次座谈会，同学们勇跃提出她们不懂的问题及建议，台上老师一一做出回应，丰富多彩的培训即将是末潮！这种建立完善实验室管理系统，对操作人员进行了专业化培训，同时拥有his和lis系统，配合使用条码作业，提高了标本周转速度并减少，出错概率。xxx医院的一些管理系统让我初略懂了做一件事情之前我们要先对这件事情本身进行平估考量，本身要有充分准备才是对提高自己的好办法。
来到新的环境，我即将踏上新的工作岗位。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉，去适应，所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。xx月xx日到xx日，我参加了医院组织进行的为期xx天的新员工岗前培训，受益匪浅。在这次岗前培训中，我对医院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范以及医院未来发展等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识，了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。
保卫科讲解了医院火灾的危险性、医院在职员工消防培训的意义、医院建筑物起火的燃烧过程知道大家如何使用灭火器、如何扑灭初期火灾以及相关逃生自救的方法。通过这次培训，我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。这次的培训虽然短暂，但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。做任何事要做得最好很难，但我们要力求做得更好。
老医生心得体会篇5
新年依始，我院开展机关效能建设工作动员大会，这标致着我院全体干部职工在院领导的带领下，正进入一个新的发展时期，如何进一步解放思想、抓住机遇、开拓进取、热情工作，是摆在我们面前的重要课题。为此，医院在全院范围内就机关效能建设开展了一场行政效能建设整顿活动。在这次活动的学习中，我受益非浅，主要体会如下：
一、机关效能建设重在思想观念的更新
思想解放、观念更新，是重要的投资软环境。在解放思想、更新观念的过程中，要特别注重克服影响软环境建设和经济发展的二个主要思想障碍。一是满足于现状，围步自封，缺乏紧迫感和危机感。二是部门的本位主义，这是当前加快我院发展步伐的最主要障碍。加强行为规范，坚决消除政出多门，各行其是的现象，为经济发展创造宽松的环境。
二、有利于改进机关作风，提高服务质量
科室医务工作人员在履行自己的工作职责中，往往是代表整个医院去执行公务的。应该加强医患之间的沟通，在患者就医时，应该耐心为患者排忧解难，认真仔细地解除病人的痛苦。
三、有利于营造优质高效的服务环境，提高办事效率
目前，我们的软环境建设中确实存在办事效率低，不讲勤政，不讲效能的问题。这其中的原因是多方面的，至关重要的就是机关效能建设没有落实到位，管理不严，措施不力。只有加强机关效能建设，改进工作，完善管理，促进工作人员讲和办事效率，提高行政效能，才能达到营造优质高效的服务环境的目的。
四、有利于改善环境，加速发展
大量事实证明，如果我们不从根本上解决各级领导班子和干部队伍中存在思想作风不适应，工作作风不适应等制约经济发展的突出问题，不仅会引起群众的不满，而且会阻碍改革开放政策的落实，妨碍发展。加大机关效能建设的力度，结合各自的工作职能和实际情况，集中力量进行标本兼治，综合治理，全面加强干部队伍建设，从而有效地消除制约经济发展和不利社会稳定、安全的因素，加速经济发展的步伐。
因此，机关效能建设不仅不能放松，而且要加大力度和全面深化，为加快我院的经济发展创造良好的氛围。
老医生心得体会篇6
经过近一个月时间的全科医生的理论培训班的学习，本人对全科医学知识有了一定的认知和了解，悉知全科医学的含义，将原有的各科相关知识有机的融合。
做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。
在这一个月的学习时间里 ，老师给我们传授了全科医学基础、社区保健与康复、人际沟通学、医学心理学、社区预防医学五门课程，使我从中了解了社区卫生服务的特点，熟悉了全科医学的特点和全科医学基本知识理论。虽然课程多、时间紧，与同学之间面对面的交流、研讨的机会也不多，但是通过这有限时间的学习与交流，拓宽了知识面，提高了认识。认识到自身的不足，需要不断提高自己的专业知识。通过学习，让我深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。更进一步认识到做全科医生，社区医生在社区职责的重要性。
总之，通过这一段时间的学习深刻的体会到全科医生在社区卫生工作中的重要性——全科医生肩负着在新的历史时期中社区广大居民身体健康的重要责任。这就要求我在今后学习和工作和工作中端正态度，更加努力的学习，提高专业技术水平，从而全面提高自己在新的全科医师岗位上的工作能力。
由于从事社区卫生医疗工作时间不长，工作还不深入，对全科医学和社区医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握，所以在今后的实践学习中要充分利用现阶段的有利条件更新观念，继续学习，为今后的全科医疗工作打下良好的理论基础。争取圆满、合格的完成此次转岗培训。
老医生心得体会篇7
县委、县政府对农村卫生管治工作非常重视,今天我们开展全县乡镇医生第二期集训班,最终目的是对全县乡村卫生工作人员进行业务技能培训,再一次提高全县乡村卫生工作人员综合素质和业务能力,更全面地为农民群众提供医疗服务。在这里我谨代表县政府向辛劳工作在卫生工作基层一线的，乡村医护人员表示亲由衷的问候!借着这次机会我讲三点希望和要求。
一、统一思想，提高认识，明确乡村医生培训工作的重要意义
农村卫生工作是农村公共事业的重要组成部分，直接关系到维护广大农民身体健康，保护农村生产力，关系到社会的稳定和发展，我们每位医务工作者所肩负的责任重大。近年来中央和省市制定出台了加强农村卫生工作的一些政策意见，我县也先后实施了乡镇卫生院改革、推行了新型农村合作医疗制度等一系列举措，特别是今年全面启动了社会主义新农村建设，基础设施得到巩固加强，农村医疗、保健、防疫体系不断完善，取得良好成效，积累了许多成功经验，给我县农村公共卫生事业带来了良好的发展机遇。但从总体上看，目前我县农村卫生工作的基础还非常薄弱，服务水平还不是很高，这与广大群众要求提高医疗水平的愿望还存在较大差距。加强农村卫生人员的培训，是加快农村卫生事业发展、解决广大农民看病难的当务之急。这就要求我们要高度统一认识，把握目前难得的发展机遇，切实加大工作力度和培训力度，进一步提高医疗工作者自身素质和服务能力，努力使农村卫生事业有新突破，使我县卫生事业能够再上一个新的台阶。
二、潜心研究，加强学习，不断提高自身业务能力
自古以来医生在人们心目中就有着崇高的地位和份量。特别是在农村，最受人们尊敬和欢迎的有两类人，一类是人民教师，另一类就是医生。作为乡村医生，既是农村最基层基本医疗和公共卫生服务的承担者，也是广大农民生命与健康的“守护神”。我县现有的村卫生所均为个人承办，许多卫生所的创办与维持比较困难，承担着医疗条件简陋、医术水平亟待提高的社会压力和经济压力，仍始终默默无闻的奋战在一线，为百姓排忧解难，基层老百姓也非常认可，服务态度较好，与群众的思想感情贴得比较紧，你们用自己的实际行动赢得了老百姓的信任。但是，医学知识日新月异，没有新的医学知识，就不能做好农村卫生工作，就不能胜任新形势下乡村医生的工作。为此，大家要充分珍惜这次学习机会，积极参加培训，汲取更多更新的知识，努力提高自己的诊疗水平和依法行医的意识，为保障广大人民群众的身体健康创造良好的技术条件。同时要挤时间学习，创造机会学，要把看病的过程作为学习的过程、钻研业务的过程，潜心研究，总结经验，增长才干，把我们的医疗水平提高到一个更高档次，建立起一支高素质的农村医务人员队伍，要努力实现小病不出村，常见病不出乡，大病不出县的目标。
三、转变作风，改进服务，树立文明行医的新风尚
近几年，我县农村因病致贫、因病返贫现象，县乡卫生事业发展不平衡，群众看病难、看病贵现象依然突出。要解决好这些问题，在合理配置卫生资源的同时，还需要广大医务工作者，用我们高度的政治责任感，高超的技术，精心的服务来共同解决。乡村卫生人员是广大农民健康的卫士，是党和政府联系群众的窗口。医德医风建设与人民群众密切相关，是关系党和政府威信的大事，也是提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。一个没有良好医德医风的院、卫生所或者医生，即使有先进的设备和精湛的医术，也无法提供良好的医疗服务。在市场经济条件下，随着医疗制度的改革和发展，出现了一些与社会价值观念相悖的医德行为。如目前群众反映比较多的给病人开大处方、检查多、用好药多、费用高、收“红包”等医德问题，虽然是少数人的事，但其影响不可低估，它使医患之间产生了鸿沟，互不信任，直接影响了医生的整体形象，也给党和政府造成了不良影响。作为乡村医生，服务的对象比较分散、条件艰苦，不论白天黑夜还是刮风下雨，都可能有患者求医。这就要求大家必须有耐心和吃苦精神，早叫早到，迟叫迟到，不论远近、不论亲疏，一视同仁，热情服务。要牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，从改进服务态度入手，像对待自己的亲人一样对待患者，加强与病人的沟通和交流，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心、舒心的服务。在努力提高医疗质量，保障医疗安全的同时，要严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，提高收费透明度，让患者花最少的钱得到最好的治疗。为此，在乡村卫生队伍建设中，我们要牢记“救死扶伤，治病救人”的神圣职责，真正树立起忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。
同志们，我们举办全县乡村医生第二期培训班，标志着乡村医生的医疗水平将有一个大的提高，也标志着我县基层卫生事业将有一个大的发展，对我们农民的健康和全县医疗卫生业的发展将起到积极促进的作用。大家一定要提高认识，钻研业务，提高素质，扎实工作，当好一名不辱使命、不负重托的“白衣天使”，努力为全县医疗卫生事业的健康发展作出应有的贡献!
最后，祝大家学有所成，在促进全县卫生事业发展中再立新功!
老医生心得体会篇8
医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中，经过认真观摩、亲手感受和反复思考，较有收获。
一、重视医学基础知识的学习
病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组氨药物对症治疗无效。
分析：对尿毒症病人体内出现bun(血尿素氮)等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题：为什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质清除了，仍会出现瘙痒症状呢?原因在于：
1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。
2、“矫枉失衡学说”中涉及的pth(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不可去除，而现在认为pth对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。
总结：这里提到的医学基础知识指：解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊治都要依赖这些知识。个人简历在发现病人病痛的同时，能将病情产生?⒄沟牟±砩理过程用所学迥医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的理论基础，是很难做到这一点的。钜认为这也许正是“循症医学驯的涵义所在?
二、注重专业基础知识与临床知识的结合
举例：我们时常会问__霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺__和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就需要我们从药理知识出发，来分析药物的性质。
分析：抗生素分为四大类。ⅰ(杀灭繁殖期);ⅱ(静止期杀灭);ⅲ(快效抑制);ⅳ(慢效抑制)。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为i类药物，__霉素为ii类药物而磺__为iv类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查“ck(肌酸激酶)升高明显达了3000u/l，胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床症状消失，心得体会但ck仍居高不下。
分析：病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持，一般多考虑：ck升高由心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，ast(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后ck仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”，只是继发于“进行性肌营养不良”之后，是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及ck升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。
总结：临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。
书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情严重，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识(如疾病临床表现及体征等)，又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。
三热门_______、训练临床思维
举例：1、夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急，由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批评了我，并口头医嘱，用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完成的再好，病人因为处理不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所有的一切都没有意义了。
总结：我们总有一天会进入临床工作，实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是：将病人和现实情况作为处理问题出发点。
值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。
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